作者： 蓬莱市人民医院 信息科 张春勋  

蓬莱市人民医院始建于1946年5月，是一所融医疗、讲授、科延注预防、保健、康复和急救等多种职能于一体的综合性三级乙等医院，是泰山医学院、莱阳卫生学堂、乌兰察布护校、鄂尔多斯卫校等多所高校的讲授实际机构，也是黄渤海地域一所科室门类齐全、医疗设施良好、技术力量雄厚的国际爱婴医院
。

医院先后建成了心内、内排泄、神经内、痛风等10个特色专科，普表、心内、神经内、耳鼻喉、儿科成为乌兰察布市沉点专业
。先后参加实现国度“科技支持打算”钻研6项，首批入选“中国卒中中心联盟”和“中国帕金森门诊地图”，建成了全国首家亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风治理分中心，成为“国度县域内排泄学科发展助力工程互换基地”和中国糖网DRSOP筛防中心，医院综合实力跃居省内同级医院先进水平
。被评为颅内血肿微创穿刺粉碎断根“全国合作医院”、国度“慢性疾病尺度宣贯试验基地”和SOS海上接济指定医院，并陆续六年荣登中国县级医院竞争力100强
。

近年来，蓬莱市人民医院的信息化建设紧跟时期措施，全院相继建成了无线查房、电子病历、财政信息系统、查抄化验系统、影像系统等信息化利用系统，极大提升了医院处置病患的业务能力
。随着信息系统在医院内部利用的宽泛深刻，医院对于信息系统的依赖性越来越强，若何正常运行并有效治理重大的信息系统，逐步成为医院关注的新焦点
。

医院信息中心的职位也日渐沉要，不仅要保障医院业务系统的不变运行，还要确保所有科室在职何功夫都能正常为患者提供服务
。这就要求信息中心的人员不能单纯被动地去解决问题，而是要积极发现并处置问题，将故障的影响领域缩到尽可能幼
。近年来，医院在信息化治理过程中，重要遇到下面四个问题
。

一是业务监管难，保险压力大
。全院业务信息系统三十余个，主题业务系统十余个，对于支持业务运行的资源状态、设备机能、汗青了局等数据难以进行网络和分析，运维人员无法提前通达业务异常情况，这对于业务保险带来巨大的挑战
。

二是网络故障定位难
。整个医院的信息网络选取三层互换技术的网络架构，由接入层直接衔接终端，实现即插即用
。对于大量有线接入设备，一旦出现网络中断的故障，则必要对网络架构和终端网络设备逐个排查，难以急剧定位故障
。

三是故障判断难，处置时效低
。对于服务器、网络设备、数据库等资源出现的告警事务，必要急剧判断，并将告警事务分析的了局第一功夫通知到有关掌管人，辅助运维人员定位故障原因
。原有的故障诊断排除必要工程师逐级排查原因，单点故障排除往往必要半天甚至更多功夫，费时费劲，以至于医院的部门业务不能正７⒄
。 

四是网络接入监管难
。针对终端设备犯法接入而导致的IP地址矛盾，影响医护人怨佚常办公，同时因短缺网络运行数据分析汇报，无法提供智能化的运维治理凭据
。

为此，蓬莱市人民医院专门组建了数人的IT运维团队，承接全院100多台网络设备、服务器等IT基础资源以及3个弱电机房的日常运维治理工作
。然而，如此大规模的IT环境，单纯依赖数人的人为运维着实显得左支右绌
。为扭转近况，医院引入智能化的IT运维系统RIIL，选取运维工作一体化治理的思路，一方面成立相应业务及基础资源的监管系统，另一方面使用多种工具提升运维效能
。

一、实现基础资源统一监控, 让IT治理者做到“了如指掌”

针对运维工具杂乱、数据不统一的近况，RIIL运维治理平台将所有IT基础资源统一到一个平台进行治理，解决了用户多平台切换、数据孤岛等问题
。当有任何异常产生，城市通过短信和邮件实时通知治理员，提升其对IT环境出现异常情况的反馈能力，并从业务角度更急剧定位影响业务办理的底层原因
。

 对于网络故障定位难的问题，通过告警获取到设备的告警信息，再通过拓扑直观查问并追忆问题设备地点的具体地位以及所上联的互换机，急剧定位服务器故障本原，对日常服务器大规模的运维治理及故障排查提供有效的故障定位和解决规划
。

二、利用业务可视化治理, 实使仄握业务系统健康情况

 针对医院临床业务系统，通过RIIL业务可视化治理，不仅实时监控了全院业务系统运行情况，使整体业务陆续性达到90%以上，并且使业务系统承载能力处于较高水平，全院未产生业务系统中断事务，业务系统的健康度均大于80%
。针对监控的近10个主题业务系统，通过对各阶段业务的健康度数据分析，进一步形成了对其IT承载能力的评估了局，了局显示所有的业务系统运行正常
。

三、使用IP地址治理, 实现网络接入精密治理

面对终端设备犯法接入而导致的IP矛盾，通过监控内网设备接入情况，显示各网段犯法接入和登记情况，在与IP地址基准表查对后，提醒运维治理人员，保险内网数据安全
。通过可视化IP地址分配的显示，可查看每个VLAN下IP地址的占用情况，便于运维人员实时调整治理战术
。

四、优化配置治理, 越发靠得住地进行网络设备守护

网络设备的配置备份也是医院日常运维工作的沉中之沉
。当设备出现问题必要更换新设备，而厂家工程师又不能实时参与时，就必要运维人员自己对互换机进行配置
。由于运维人员能力有限，厂家工程师也不愿定会记得最后的配相信息，这时配置治理就会阐扬很大的作用
。通过调取前一天的备份信息，让厂家工程师直接进行远程复原，而后上架，既能够急剧复原出产，又能够把原来必要半天、一天甚至更利益理故障的功夫缩幼到十几分钟，甚至几分钟，为医院业务的正常运行保驾护航
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通过以上四个方面的治理措施，扭转了信息部门在医院信息化建设和运维中的传统步骤，提升了运维服务的工作效能
。如今，工作人员能够提前预警临床业务运行中的隐患，同时可躲避报答差错，并通过度析运维数据援手院辅导越发直观清澈地相识到医院信息化治理的全貌，从而将IT运营作为医院整体运营的沉要组成部门
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医院工作的主题是提供以病报答中心的科学化、人文化的医疗服务
。蓬莱市人民医院化繁为简，积极使用信息技术伎俩在存储、推算及传输能力等方面的特点和优势，改善病人就医履历，提高医疗效能，改进医疗质量与安全，从而提升了医院的综合医疗服务水平
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